Maîtriser la pollution de l'air dans le pays le plus peuplé du monde
19 juillet 2023
La pollution de l'air est le plus grand risque environnemental pour la santé et un facteur de risque majeur des maladies non transmissibles (MNT). Elle est responsable de plus de 7 millions de décès, soit près de 12% de l’ensemble des décès dans le monde, mais certaines estimations sont nettement plus élevées. Les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) sont les plus durement touchés par la pollution de l’air : plus de 90% des décès prématurés y surviennent.
Parmi ces pays l’Inde, pays le plus peuplé du monde, se trouve confrontée à de graves menaces liées à la pollution de l'air et au changement climatique. Selon le rapport 2022 d’IQAir, l'Inde occupe la huitième place sur la liste des pays les plus pollués et abrite 39 des 50 villes les plus polluées du monde. En 2019, la pollution de l'air en Inde a contribué à au moins 1,67 million de décès et à une perte de 1,36% du PIB (soit 36,8 milliards de dollars). Plusieurs études ont montré que la pollution de l'air était la première cause des principales MNT dans le pays. Face à la charge croissante des MNT (responsables de 65% de l’ensemble des décès en Inde en 2019) et en vue d’atteindre les Objectifs de développement durable (ODD), la pollution de l'air est la nécessité du moment.
Illustration 1 : objectifs et cibles synergiques de réduction de la pollution de l'air dans le cadre des ODD, du NCAP et des cibles nationales pour les MNT. (Source de l'image - HIA)
La société civile fait avancer l’agenda de la pureté de l’air
Le programme fédérateur des ODD s'aligne sur les cibles nationales de l'Inde pour les MNT et sur les objectifs du programme national pour la pureté de l'air (NCAP). Ces deux dernières années, la pollution de l'air a fait l'objet d'une attention accrue dans le pays, notamment grâce à la mise en œuvre de divers programmes nationaux et à l'allocation de crédits budgétaires pour la gestion de la qualité de l'air. La Healthy India Alliance a contribué à mettre en relief ces initiatives.
Nous sommes heureux d'annoncer que des programmes et des politiques phares visant à lutter contre la pollution de l'air en Inde sont mis en œuvre par des ministères et des agences clés, dont le Central Pollution Control Board (CPCB) du ministère de l'Environnement, des Forêts et du Changement climatique (MoEFCC), et le Centre national de contrôle des maladies (NCDC) du ministère de la Santé et de la Protection de la famille (MoHFW). Parmi les principaux programmes visant à atténuer cette menace pour la santé humaine et planétaire en Inde : le programme national de surveillance de la qualité de l'air (NAMP), le NCAP et le programme national pour le changement climatique et la santé humaine (NPCCHH).
Dans le cadre du programme Accelerator pour la prévention des MNT de l'Institut du plaidoyer de l’Alliance sur les MNT, soutenu par l'Agence suédoise de coopération internationale au développement, la HIA a entrepris un état des lieux national des MNT et de la pollution de l'air en Inde. Une étude documentaire, des dialogues avec les principales parties prenantes et un sondage d'opinion ont été réalisés afin de recueillir des informations sur la prévention et la maîtrise des MNT en Inde, en mettant l'accent sur la pollution de l'air. Nous avons organisé une consultation nationale de la société civile sur les MNT et la pollution de l’air, en vue de réunir les principales parties prenantes et d’identifier et de discuter des opportunités, enjeux et priorités d'action stratégiques. Des représentants du MoHFW, du MoEFCC, du gouvernement indien, de l'OMS, du Programme des Nations Unies pour l'Environnement (Inde), du Programme des Nations Unies pour le Développement (Inde), du NCDC et du CPCB ont participé à cette consultation.
Recommandations pour une politique éclairée
Ce travail nous a permis de formuler quelques recommandations cruciales. Par exemple, il est évident que pour apporter une réponse nationale globale aux MNT en Inde, la pollution de l'air doit être considérée comme un problème fondamental de santé publique, et pas seulement comme une question environnementale. D'autres recommandations portent sur des questions telles que la priorisation de la coordination multipartite et multisectorielle, l'identification des synergies entre les principales MNT et les programmes centrés sur la pollution de l’air, l'intégration de l'expertise des personnes vivant avec des MNT dans les stratégies d'atténuation de la pollution de l’air et le renforcement du corpus de données factuelles portant sur les liens entre MNT et pollution atmosphérique.
La HIA synthétisera les principaux résultats de nos travaux dans une publication scientifique, qui appellera à une action intégrée sur les MNT et la pollution de l'air. Nous prévoyons également de tirer parti de la puissance d'un cadre multipartite, en obtenant le soutien de différents partenaires nationaux, régionaux et mondiaux. Nous avons mis au point et publié diverses ressources à fort impact, qui apportent des informations précieuses pour l'élaboration des politiques. Parmi celles-ci : l’État des lieux national, un micro-documentaire sur les MNT et la pollution de l’air, un document d'orientation sur l'atténuation de la pollution de l’air et un document de sensibilisation : Let’s Act on NCDs and Air Pollution [Agissons sur les MNT et la pollution de l’air]. Ce type d'approche multisectorielle, qui s'adresse à l'ensemble de la société, est essentiel pour une réduction efficace de la pollution de l'air en Inde et dans tous les pays du monde.
À propos des auteures :
Mme Radhika Shrivastav est directrice principale à HRIDAY et dirige le secrétariat de la Healthy India Alliance. Elle est également membre du Conseil d'administration de la HIA. Elle s’attache à lutter contre les MNT du point de vue de la santé et du développement, notamment dans le contexte de l'objectif 3.4 des ODD. Elle est titulaire de deux maîtrises en nutrition et en santé publique.
La Dre Barsa Priyadarshini Rout travaille en tant que responsable de projet à HRIDAY. Elle coordonne les activités de la Healthy India Alliance qui favorisent la mobilisation des OSC multisectorielles dans la lutte contre les MNT par le biais de la participation significative des OSC, des personnes vivant avec des MNT et des jeunes. Experte en santé publique, elle est titulaire d'un master en santé publique de l'Institut indien de santé publique de Gandhinagar.
