Las ENT generan un debate serio en el Consejo Ejecutivo de la OMS
31 de enero de 2018
La 142 ª sesión del Consejo Ejecutivo de la OMS finalizó el 27 de enero. Los siguientes son los puntos clave para la Alianza de ENT (AENT).
Un paso en la dirección correcta: incrementar las acciones contra las ENT en el Programa general de trabajo de la OMS 2019-2023
El proceso de revisión del 13° Programa General de Trabajo desde la Sesión Especial de la Junta Ejecutiva en noviembre continuó durante la sesión del Consejo Ejecutivo, lo que dio lugar a varias enmiendas. Las relacionados con las ENT incluyen una referencia más fuerte a la actividad física y la nutrición, así como al Mecanismo de coordinación mundial para las ENT. Estas llamadas reflejadas se hicieron en las declaraciones de la AENT y fortalecieron aún más el enfoque del documento en la prevención de las ENT.
La AENT y otras organizaciones de la sociedad civil destacaron la necesidad de equilibrar la prevención y el tratamiento de las ENT, incluido el enfoque en la ampliación de las inversiones óptimas para el tratamiento bajo el enfoque del Programa General de Trabajo en la Cobertura Universal de Salud.
Los estados miembros acordaron enviar el Programa General de Trabajo para su consideración a la 71ª Asamblea Mundial de la Salud en mayo. La Resolución del Consejo Ejecutivo también solicita la finalización del marco de impacto del Programa, las estimaciones financieras y el caso de inversión ante la próxima Asamblea Mundial de Salud (AMS).
Preparativos para la Reunión de Alto Nivel de la ONU sobre ENT
Mientras los Estados Miembros en Ginebra discutían la Reunión de Alto Nivel sobre ENT hacia finales de este año, Italia y Uruguay fueron nombrados por el Presidente de la Asamblea General de la ONU en Nueva York como co-facilitadores del proceso de pastorear a los Estados Miembros a través de las negociaciones de una resolución de modalidades y un Documento Final. En la Junta Ejecutiva, Uruguay destacó la importancia de la hoja de ruta de Montevideo como insumo para la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas, mientras que Italia guardó silencio sobre el informe de Consejo Ejecutivo sobre las ENT y los preparativos para la Reunión de Alto Nivel.
El Director General, Dr. Tedros, insistió que el avance en las ENT no es lento por falta de soluciones basadas en evidencia, sino por falta de acción y voluntad política.
Si bien muchos Estados Miembros acogieron con agrado el tono serio del informe, la delegación de los Estados Unidos lo criticó por "falta de objetividad", y se refirió en particular a las descripciones detalladas de los obstáculos que impiden avanzar, incluida la acción política débil, la falta de coherencia política y la interferencia de la industria. El Director General, Dr. Tedros, insistió en su respuesta de que el avance en las ENT no es lento por falta de soluciones basadas en evidencia, sino por falta de acción y voluntad política. Para ilustrar este punto, leyó en voz alta la lista de Estados Miembros que han ratificado el Protocolo para Eliminar el Comercio Ilícito de Tabaco, que requerirá la ratificación de otros seis países antes de convertirse en tratado internacional. Desafió a los Estados Miembros, en particular a los miembros de la Junta Ejecutiva, a ratificar el protocolo antes del plazo de julio.
Al margen de las deliberaciones oficiales, muchos Estados Miembros expresaron su firme apoyo para que la Reunió de Alto Nivel de las Naciones Unidas se realice de forma consecutiva con la Reunión de Alto Nivel de la ONU sobre Tuberculosis en septiembre, pero expresaron su preocupación por la falta de consenso sobre los resultados esperados en la Reunión de Alto Nivel sobre las ENT.
Salud, medio ambiente y cambio climático: un área de prioridad ampliada
Tras los nuevos acuerdos entre la OMS, el PNUMA y la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático para fortalecer la colaboración y coordinación multisectorial, los Estados Miembros apoyaron una propuesta para que la OMS desarrolle un proyecto de plan de acción para abordar los efectos en la salud del cambio climático, inicialmente en pequeños estados insulares en desarrollo, y un proyecto de estrategia global integral sobre salud, medio ambiente y cambio climático. Ambos serán considerados en la 72ª Asamblea Mundial de la Salud en 2019.
La OMS y los Estados Miembros hablan sobre la actividad física
La Actividad física fue destacada durante la Asamblea Mundial de la Salud anterior, tanto como un elemento de la agenda sobre el que se basa el borrador del Plan de acción mundial para la actividad física (GAPPA, por sus siglas en inglés) como para el debate con la OMS, con pausas para bailes regulares, gracias a los persistentes recordatorios de la delegación tailandesa. Hubo un fuerte apoyo para el Plan GAPPA, particularmente el objetivo mundial voluntario integrado de una reducción relativa del 15% en la inactividad para 2030 (una extensión del objetivo mundial existente del 10%).
Muchos Estados Miembros reconocieron la importancia de la actividad física durante el curso de la vida como una oportunidad crucial para reducir las ENT y mejorar la salud. La Consejo Ejecutivo adoptó una resolución respaldando al GAPPA y solicitando a la OMS que finalice un marco de monitoreo y evaluación sobre la implementación del plan de acción mundial, que incluye un conjunto recomendado de indicadores de avances e impacto. La resolución también pidió a la OMS que actualice las directrices de 2010 sobre la actividad física y prepare el primer informe mundial sobre la actividad física para 2020.
Avanzar (lentamente) en el acceso a los medicamentos
Unidos sobre la importancia del acceso a los medicamentos para alcanzar la cobertura sanitaria universal, pero ampliamente divergentes sobre cómo abordar el problema, los Estados miembros pasaron largas horas negociando una decisión sobre la escasez mundial de medicamentos y el acceso a ellos. Pidieron al Director General que elaborara una hoja de ruta sobre la programación del trabajo de la OMS para el acceso a medicamentos y vacunas, incluyedo actividades, acciones y resultados para el período 2019-2023 y la estrategia y plan de acción mundiales sobre salud pública, innovación y propiedad intelectual.
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La nutrición sigue siendo una prioridad
Las discusiones de la Junta Ejecutiva elevaron la nutrición como prioridad, fortaleciendo el enfoque del Plan General de Trabajo sobre la malnutrición en todas sus formas y los esfuerzos de la OMS y la FAO en la Década de Acción de las Naciones Unidas sobre Nutrición. Los Estados Miembros también tomaron nota de la extensión de las Metas de Nutrición para la AMS de 2025 a 2030 y aprobaron los cuatro indicadores restantes del Marco Mundial de Monitoreo de la nutrición de la madre, el lactante y el niño pequeño.
El enfoque propuesto de la OMS para protegerse de posibles conflictos de interés en los programas de nutrición fue tomado y celebrado por varios países, como Nigeria, Tailandia, Filipinas e India, que expresaron interés en poner a prueba la herramienta.
La OMS trabaja para aprovechar las tecnologías digitales
Los Estados Miembro reconocieron el tremendo potencial de mHealth para transformar los sistemas de salud, "acercar la salud a las personas" (UE y Tailandia) y mejorar la conectividad entre los hospitales y los centros de atención primaria a través de registros electrónicos de salud. También se observó que mHealth es un componente de sistemas de salud sólidos y no un reemplazo de los servicios de salud tradicionales.
Se observó el potencial para aprovechar mHealth para abordar las ENT, tanto en términos de prevención como de autogestión. Casi todos los Estados miembros hicieron hincapié en la necesidad de desarrollar normas estrictas para la protección de datos. Una resolución sobre mHealth, iniciada por India, será discutida en la Asamblea Mundial de la Salud de 2018.
Más, menos o mejor: Compromiso con el sector privado
El compromiso de la OMS con los actores no estatales, en particular el sector privado, sigue siendo objeto de debates e intervenciones. Mientras que algunos Estados miembros tomaron la palabra en repetidas ocasiones para promover las alianzas público-privadas, otros compartieron la preocupación por la interferencia de las industrias de productos no saludables, particularmente en el contexto de la prevención y el control de las ENT. La DG de la OMS reconoció la necesidad de evitar los conflictos de intereses, pero propuso que "desvincularse" del sector privado no era una opción.
Hacia la Asamblea Mundial de la Salud 71: Destacando la Cobertura Universal de Salud
La Junta acordó el programa provisional de la 71ª Asamblea Mundial de la Salud, que se celebrará del 21 al 26 de mayo y tendrá como tema la cobertura universal de salud. A la AMS 71 le seguirá la 143ª sesión del Consejo Ejecutivo, los días 28 y 29 de mayo.
