Una nueva serie de podcast de la Alianza de ENT
Voces de la revolución en salud es una serie de podcasts que destaca a las y los activistas pioneros que están liderando las acciones más audaces para proteger nuestro derecho universal a la salud, incluso cuando eso implica tomar una posición en contra las grandes industrias que lo amenazan.La respuesta puede sorprenderte: es prevenir y tratar las enfermedades no transmisibleso ENT. Las más comunes son las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, las enfermedades respiratorias crónicas, los cánceres y las condiciones de salud mental. Pero hay cientos de otras, como las afecciones de la vista, las enfermedades bucodentales, la enfermedad renal crónica (ERC) y las condiciones de la tiroides.
Juntas, las ENT representan 41 millones de muertes cada año -el 74% de todas las muertes en el mundo- y 15 millones de estas ocurren en personas que están entre los 30 y los 70 años. También causan el 80% de la discapacidad en el mundo y tienen un costo catastrófico sobre las economías de los países y de los hogares. Y la carga de ENT está aumentando rápidamente, sobre todo en los países de ingresos bajos y medianos (PIBM). ¿Por qué?
Es porque la mayoría de las ENT comparten un denominador común: los factores de riesgo que las provocan y las agravan.
A medida que aumenta la exposición a estos factores de riesgo, también aumenta la prevalencia de las ENT.
Esto ha sido especialmente visible en los PIBM, donde estos factores de riesgo comenzaron a aparecer más comúnmente hace solo tres o cuatro décadas. Hoy, son parte de la vida de la mayoría de las personas en el mundo. En todos los países, independientemente del nivel de ingresos, las comunidades más pobres y marginadas son las más expuestas a los factores de riesgo de las ENT y, por lo tanto, las que corren mayor riesgo de contraer las ENT y sufrir sus consecuencias.
Esta mayor exposición no suele ser el resultado de una elección individual, sino más bien el resultado de determinantes sociales y estructurales. Por ejemplo, la inactividad física a menudo es el resultado de no tener áreas al aire libre seguras o atractivas, una dieta no saludable puede deberse al costo prohibitivamente alto de los alimentos frescos en comparación con los ultraprocesados, y la exposición a la contaminación del aire a menudo proviene del uso de combustibles para cocinar inseguros en áreas con poca ventilación, una práctica común en los países en desarrollo. Las industrias nocivas para la salud, como las que producen tabaco, alcohol, alimentos ultraprocesados y sucedáneos de la leche materna, también se dirigen a estos grupos marginados con tácticas de marketing agresivas, en una búsqueda incesante de “nuevos mercados” para explotar.
La buena noticia es que estos factores de riesgo se pueden modificar a través de una acción colectiva que está avanzando y foraleciéndose todo el tiempo. Lo podrás escuchar en esta serie de podcasts, donde activistas comparten sus luchas y triunfos mientras trabajan por un mundo en el que todas las personas podamos disfrutar del mismo derecho a la salud.
En las últimas décadas, se ha prestado una creciente atención a cómo las condiciones sociales y ambientales en las que vivimos, como la calidad del aire (ambiental) y los ingresos (sociales) afectan nuestra salud. Estos se conocen como determinantes sociales y ambientales de la salud. Ahora se ha centrado la atención en los determinantes comerciales de la salud, gracias a una nueva serie en The Lancet. Hoy estamos conversando con tres colaboradores de esa serie para saber más sobre los determinantes comerciales: cómo los productos fabricados, y los procesos que utilizan para fabricarlos, afectan la salud de las personas y cómo podríamos comenzar a reducir esos impactos. Gracias, como siempre, a nuestras y nuestros invitados:
Las ENT representan el 74% de todas las muertes a nivel mundial, 41 millones de personas cada año, pero atraen una fracción minúscula de la financiación mundial de la salud. Por lo tanto, situarlas dentro de otros movimientos de salud regionales y mundiales, como la promoción de la Cobertura sanitaria universal, es clave para elevar su perfil y aumentar el apoyo a la atención y prevención de las ENT, explica el Dr. Douglas Webb en este episodio. También discutimos cómo el nuevo Fondo Salud 4Life de las Naciones Unidas (UN Health4Life Fund) está diseñado para apoyar las iniciativas de los gobiernos nacionales con el fin de maximizar sus inversiones en las ENT y, al mismo tiempo, superar las interferencia de las industrias, como las grandes tabacaleras y las de bebidas alcohólicas, que intentan suprimir dicha acción.
Las bebidas azucaradas son uno de los principales impulsores de la epidemia mundial de enfermedades crónicas como la obesidad y la diabetes. Una forma de mantener el consumo bajo control es a través de políticas fiscales como los impuestos sobre estas bebidas nocivas para la salud. Francine Charles de la Heart and Stroke Foundation de Barbados estuvo al frente de los esfuerzos para hacer realidad el aumento del impuesto a las bebidas azucaradas en Barbados. En esta entrevista, explica cómo lo hicieron y cómo ahora están trabajando para concretar la implementación de diversas políticas de alimentación saludable para reducir las enfermedades crónicas y construir una población más saludable.
La falta de recursos y de inversión en la prevención y atención de las ENT está costando al mundo millones de vidas y de dólares cada año. Sin embargo, existen acciones poderosas y rentables que los países pueden tomar para cambiar el rumbo de las ENT. En esta entrevista, la directora ejecutiva de la Alianza de ENT (NCDA), Katie Dain, comparte sus puntos de vista y experiencia sobre cómo podemos cerrar la mayor brecha de financiamiento de la salud mundial. También nos explica por qué la inversión en la prevención y el control de las ENT es la mayor oportunidad del mundo para salvar vidas y ahorrar dinero hacia el 2030.
Sudáfrica lanzó recientemente el Plan Estratégico Nacional para la Prevención y el Control de Enfermedades No Transmisibles 2022-2027. La Dra. Vicki Pinkney-Atkinson es directora de la Alianza sudafricana de ENT, y trabajó con el gobierno durante ocho años para completar el documento. En esta entrevista, describe lo difícil que fue para las personas que viven con ENT hacer oír su voz cuando se estaba preparando el nuevo plan y los desafíos que enfrenta su implementación, así como la falta de recursos. También destaca que las y los activistas de las ENT estaban decididos a seguir el camino trazado por el movimiento del VIH/SIDA.
La atención de la salud centrada en las personas se da cuando las personas, y no sus enfermedades, se colocan en el centro de los servicios, los programas y las políticas de salud. En este episodio, Johanna Ralston, directora ejecutiva de la Federación Mundial de Obesidad y ex directora ejecutiva de la Federación Mundial del Corazón, habla sobre su experiencia viviendo con enfermedades no transmisibles durante más de 30 años. Desde callar, al principio, hasta aprender a hablar y aprovechar las plataformas que la rodean para contar lo que le pasaba, el camino recorrido por Johanna la ha llevado a incidir por la participación significativa de la experiencia de vida en la toma de decisiones. Johanna, una líder en el movimiento mundial de las ENT, habla sobre las mejoras en la asignación de recursos y la priorización de las ENT en el panorama de las políticas, aceptando que todavía tenemos un largo camino por recorrer.
Las enfermedades crónicas como el cáncer, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares causan 41 millones de muertes por año, o el 74% de todas las muertes a nivel mundial. Los costos de la salud que las y los pacientes pagan de su bolsillo a menudo resultan catastróficos, llevando a millones de personas a una situación de pobreza cada año. Sin embargo, son el problema de salud mundial menos financiado, con menos fondos. En este podcast, escuchamos a activistas de las ENT hablar sobre la necesidad urgente de cerrar esta brecha de financiamiento y las soluciones que pueden hacer esto realidad, como, por ejemplo, las políticas fiscales para la salud, las asociaciones innovadoras y la atención integrada. En este período previo al Segundo Diálogo Mundial sobre el Financiamiento de las ENT que tendrá lugar en 2023, ha llegado el momento de consolidar nuestras ideas y adoptar un nuevo enfoque para la financiación mundial de la salud.
Este podcast destaca cinco voces del evento de la Alianza de ENT: El financiamiento de las ENT como base para sociedades y economías saludables.
Los esfuerzos para hacer que las personas en todo el mundo sean más activas físicamente han trastabillado. Hace cinco años, los países del mundo adoptaron el Plan de Acción Mundial sobre Actividad Física (GAPPA) de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Pero, las acciones para ponerlo en marcha "han sido lentas y desiguales, lo que ha resultado en muy pocos avances en el aumento de los niveles de actividad física de las poblaciones ... y una reversión de los avances ya logrados en varias áreas clave", dice un nuevo informe de avances de la OMS. Uno de los principales problemas es que los esfuerzos de los gobiernos a menudo no están bien coordinados, dice Fiona Bull, directora interina y gerente del programa del Departamento de Prevención de ENT, en este episodio de Voces de la revolución en salud. Las formas de volver a poner en pie este plan GAPPA incluyen invertir en "entornos propicios para la salud" para que las personas no se queden solas en su necesidad de estar más activas físicamente, y apoyar a los gobiernos para que tomen medidas de base amplia, que abarquen otros ministerios más allá de los responsables de la salud y la actividad física.
A pesar de los grandes avances sobre las ENT en la última década, las personas que viven con ENT en todo el mundo han tenido dificultades para encontrar plataformas donde puedan hacer escuchar sus voces y donde sus experiencias con los sistemas y políticas de salud contribuyan a darles forma a la respuesta. Nuestra visión, nuestra voz, una iniciativa lanzada por la Alianza de ENT y las personas que viven con ENT, comenzó a trabajar hace cinco años con el objetivo de cambiar esto. En este podcast especial de aniversario, escucha a Cajsa Lindberg y Bruno Helman, dos activistas con experiencias de vida y miembros del Comité Asesor de Nuestra visión, nuestra voz. Nos cuenta sobre lo que la iniciativa ha logrado impulsando cambios, incluso a nivel mundial, y lo que esperan lograr en los próximos cinco años.
