El lanzamiento de la "Guía introductoria al monitoreo comunitario de los servicios de ENT" en el Día Mundial del SIDA está alineado con el tema de este año, "Que lideren las comunidades", enfatizando el papel crítico del liderazgo comunitario en la respuesta al VIH y reconociendo el impacto sustancial que Las comunidades, y especialmente las personas que viven con el VIH, han hecho en los esfuerzos en curso para poner fin al SIDA. Involucrar a las comunidades en el diseño y la implementación de programas de prevención y atención es fundamental para abordar con éxito tanto el VIH como las ENT.

 

Con el espíritu de “nada sobre nosotros, sin nosotros”, la Guía introductoria al monitoreo comunitario de los servicios de ENT subraya la importancia de escuchar y documentar las experiencias de las personas que buscan atención médica, con el objetivo de garantizar que los servicios no solo estén disponibles sino también sean accesibles y estén adaptados a las necesidades de las personas. Se basa en el compromiso de la Alianza de ENT con una participación significativa y se inspira en las experiencias y las soluciones descubiertas por personas que viven con el VIH a través del  monitoreo liderado por la comunidad en todo el mundo.

 

El monitoreo liderado por la comunidad (MLC) es un mecanismo de rendición de cuentas impulsado por la comunidad y utilizado por las comunidades afectadas para evaluar la accesibilidad y la calidad de los servicios de salud. En esencia, el MLC es un enfoque participativo, liderado por las comunidades afectadas, que tiene el potencial de corregir los desequilibrios de conocimientos y poder y fortalecer a las comunidades en la rendición de cuentas. Diseñada para equipar a alianzas, activistas y organizaciones de la sociedad civil de ENT, la guía proporciona una exploración inicial de cómo se puede aplicar el MLC a la prevención y prestación de servicios de las ENT.

 

Además de proporcionar información técnica sobre el proceso de MLC, la guía incorpora valiosos conocimientos de las experiencias aportados por las Alianzas nacionales de ENT, incluyendo a personas con experiencias de vida con las ENT. También presenta el trabajo MLC de algunas alianzas nacionales de ENT, como la Alianza de ENT Ghana. En colaboración con el Ministerio de Salud y el Servicio de Salud de Ghana, la Alianza ha implementado una iniciativa de responsabilidad social para incorporar las ENT en el sistema existente del país utilizando tarjetas de puntuación comunitaria nacionales, una herramienta de rendición de cuentas que involucra a las comunidades en la evaluación y medición del desempeño de la atención en salud y otros servicios.

 

Al reconocer los desafíos de salud interconectados que enfrentan las personas que viven con el VIH y las afectadas por las ENT, la guía propone tres enfoques amplios para el MLC: el MLC independiente para las ENT, la integración de las ENT en los programas MLC existentes para el VIH, la tuberculosis y la malaria, y la utilización de los datos existentes de MLC para mejorar la prestación de servicios y la incidencia de las ENT específicamente.

 

Al comentar sobre el lanzamiento de la guía y la capacitación virtual que la precedió, Lucy John Bosco, fundadora de Diabetes Consciousness for Community en Tanzania, afirmó: “Como alguien que vive con diabetes tipo 1 y lleva a cabo iniciativas de concientización sobre la diabetes tipo 1, creo que necesitamos más estos recursos prácticos y este tipo de formación con mayor frecuencia. Con estas habilidades, podemos liderar el monitoreo de la prestación de atención médica para prevenir las complicaciones de la diabetes y mejorar los servicios de salud para todas las personas".

 

Las ENT persisten como la principal causa de muerte prematura a nivel mundial y cobran la vida de 41 millones de personas cada año. Más de las tres cuartas partes de las muertes relacionadas con las ENT ocurren en países de ingresos bajos y medianos, y las ENT son tanto causa como consecuencia de la pobreza. Al igual que el VIH, las ENT plantean importantes desafíos para la salud mundial.

 

Al reconocer la necesidad crítica de atender a las ENT y desarrollar esfuerzos de rendición de cuentas liderados por la comunidad, la guía incide por un cambio de paradigma en el que las personas y las comunidades, no las enfermedades, están en el centro de los sistemas de salud. La Alianza de ENT alienta a la sociedad civil y a las y los activistas con experiencias de vida a explorar este recurso y considerar oportunidades para apoyar o desarrollar una iniciativa de MLC en sus contextos, con la que puedan exigir a los tomadores de decisiones y a los proveedores de servicios que rindan cuentas.