La revisión de la literatura bibliográfica sobre los gastos de bolsillo dirigida por The George Institute for Global Health y la Alianza de ENT confirma el impacto financiero devastador de las ENT en los hogares de los países de ingresos bajos y medianos, junto con una falta de datos paralizante.

Una nueva revisión general de 2023 de la literatura reciente sobre el gasto de bolsillo para el tratamiento y la atención de enfermedades no transmisibles (ENT) confirma que los grupos pobres y marginados son los más afectados por las ENT, y se observa una mayor carga económica entre las personas que viven con ENT en los países de ingresos medianos y bajos (PIMB) en comparación con los países de ingresos altos (PIA).

La revisión deja en claro que la inacción continua perpetuará un ciclo intergeneracional de enfermedad y pobreza, empeorando la desigualdad dentro y entre las naciones. Si las y los líderes quieren poner fin a este ciclo, los países y las regiones deben ponerse a trabajar en la recopilación de datos confiables y desglosados ​​sobre el gasto en salud de las poblaciones, y en particular en los países de bajos ingresos.

De las revisiones sistemáticas relevantes realizada por pares identificadas en el estudio, la mayoría se centró solo en países de ingresos altos, o en una combinación de países de ingresos altos, medios y bajos. Solo el 5% de los estudios identificados (4 de 75) se centraron únicamente en países de ingresos medianos y bajos, mientras que no se identificó ninguna revisión sistemática relevante que analizara los gastos de bolsillo de las personas que viven con ENT en países de ingresos bajos.

Sin embargo, la revisión demostró que, en todos los países, las personas que tienen más probabilidades de pagar de su bolsillo por la atención médica son de grupos pobres y marginados, que viven en áreas rurales y las personas muy jóvenes y mayores.

Complementado con datos cualitativos proporcionados directamente por personas que viven con ENT, está claro que vivir con una ENT, en todos los países, pero especialmente en los países de ingresos bajos y medianos, puede poner a las personas y los hogares en una vulnerabilidad económica extrema, y ​​el tratamiento, a menudo, es inaccesible debido al costo.

El tratamiento de ENT como el cáncer y las enfermedades renales suele ser catastrófico para estos grupos, y obliga a las familias a hacer sacrificios, como interrumpir la educación de las y los niños o comprar alimentos poco saludables, para ahorrar dinero. Además, muchas personas simplemente no pueden acceder al tratamiento y mueren a causa de sus enfermedades.

Para comprender mejor el alcance y los efectos del gasto de bolsillo en las personas que viven con ENT en países de bajos y medianos ingresos, se necesitan datos confiables que estén desglosados ​​por región, edad, enfermedad, estado socioeconómico, sexo y género, así como otras dimensiones críticas de la desigualdad, se necesitan con urgencia. Luego, estos datos pueden alimentar el desarrollo de soluciones para aliviar la carga económica del gasto de bolsillo en atención médica, que será un paso esencial para lograr la cobertura sanitaria universal (CSU).

El informe fue escrito por The George Institute for Global Health y la Alianza de ENT con el apoyo del fondo The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust.

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