La financiación debe estar a la altura de los compromisos sobre ENT y salud mental
Los gobiernos y los socios deben movilizar una financiación adecuada y sostenida para las enfermedades no transmisibles (ENT) y la salud mental si se quiere que los compromisos asumidos en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas de 2025 se hagan realidad, afirmaron los líderes en un acto paralelo oficial celebrado durante la 79.ª Asamblea Mundial de la Salud.
El evento, Financiación adecuada y sostenida para las ENT y la salud mental: Enfoques para cerrar la brecha de implementación, fue organizado por el Gobierno de Barbados, la Alianza de ENT y United for Global Mental Health, junto con los Gobiernos de Brasil y Filipinas, el PNUD, el Equipo de Trabajo Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre las ENT y la Coalición Caribe Saludable.
Celebrado en la sede de la OMS en Ginebra, el evento exploró soluciones de financiación prácticas para apoyar la aplicación de la Declaración Política de 2025, incluyendo impuestos salusables, el uso estratégico de la ayuda al desarrollo, canjes de deuda por salud y la colaboración Sur-Sur.
La financiación es la pieza que falta en la implementación
Los ponentes advirtieron de que la insuficiente financiación destinada a la prevención y la atención de las ENT, así como a la promoción de la salud mental, sigue limitando los avances de los países a pesar de los renovados compromisos políticos.
Si bien la financiación nacional debe ser la columna vertebral de las respuestas nacionales a las ENT y la salud mental, los ponentes también debatieron sobre el papel de la ayuda al desarrollo catalizadora, incluidos los mecanismos de financiación mancomunada como el Fondo Health4Life de las Naciones Unidas.
La senadora Lisa Cummins, ministra de Salud y Bienestar de Barbados, hablo del canje de deuda por resiliencia de Barbados como un mecanismo de financiación pionero para las ENT, diseñado para reinvertir en salud los ahorros derivados de una deuda costosa.
Senator The Honourable Lisa Cummins, Minister of Health and Wellness of Barbados, highlighted Barbados’ debt-for-resilience swap as a pioneering financing mechanism for NCDs, designed to reinvest savings from expensive debt into health.
“Esto nunca se había hecho antes”, dijo. “Lo que estamos haciendo ahora es un mecanismo de canje de deuda por resiliencia”.
Afirmó que el mecanismo aúna a cuatro bancos de desarrollo en un único instrumento para ayudar a Barbados a saldar su costosa deuda y reinvertir el ahorro en prioridades sanitarias.
“El ahorro se reinvertirá íntegramente en inversiones en salud, prestando especial atención a las ENT: cómo vivimos, cómo comemos, cómo nos movemos y cómo jugamos”, afirmó.
Mark Barone, fundador y director general del Foro Intersectorial Brasileño sobre ENT, destacó la importancia de la Declaración Política, señalando que sus compromisos en materia de medicamentos esenciales, tecnologías sanitarias y protección financiera pueden ser determinantes para garantizar que las personas con ENT accedan a la atención sanitaria sin caer en la precariedad.
“No son objetivos técnicos. Son la diferencia entre la vida y la muerte”, afirmó.
Manila debe definir 'el cómo'
El panel se centró en cómo los gobiernos y otras partes interesadas pueden coordinar y movilizar recursos para traducir la Declaración Política en estrategias de financiación viables.
La Dra. Gloria J. Balboa, subsecretaria de Salud de Filipinas, afirmó que el tercer Diálogo Internacional sobre Financiación de las ENT y la Salud Mental, que Filipinas acogerá en septiembre, debe contribuir a que la agenda pase del compromiso político a la implementación.
“ Filipinas considera que el tercer Diálogo sobre Financiación, que se celebrará en septiembre, no es solo una reunión, sino un compromiso político”, afirmó.
Añadió que el Diálogo de Manila debería contribuir a mantener el impulso político generado por la Reunión de Alto Nivel y centrar la atención en el apoyo práctico a los países, el acceso a los medicamentos, la adquisición regional conjunta y la capacidad de ejecución.
Liderazgo nacional e instrumentos prácticos de financiación
La Dra. Natalia Linos, Subdirectora de VIH y Salud del PNUD, afirmó que los gobiernos ya cuentan con herramientas disponibles para financiar la respuesta a las ENT, incluidos los impuestos sanitarios y los mecanismos de financiación catalítica.
“La comunidad sanitaria tiene herramientas para financiar las ENT. Tenemos impuestos para la salud”, dijo.
señalando la iniciativa '3 por 35' de la OMS como una forma de subir los precios del tabaco, el alcohol y las bebidas azucaradas mediante el aumento de los impuestos.
“Eso supondría un ahorro para los gobiernos y les proporcionaría además margen de maniobra presupuestario”.
Asimismo, destacó la importancia de adaptar la ayuda a las prioridades de cada país, el aprendizaje Sur-Sur y la visibilización del coste de la inacción.
El Dr. Ojo Tunde Massey Ferguson, coordinador nacional del Programa Nacional de Salud Mental de Nigeria en el Ministerio Federal de Sanidad, destacó la necesidad de contar con la voluntad política necesaria para acelerar los avances en materia de ENT y salud mental, entre otras cosas mediante la prevención, la atención sanitaria y la promoción de comunidades más saludables.
La financiación de la salud mental no debe quedarse atrás
James Sale, director general adjunto de United for Global Mental Health, afirmó que la financiación de la salud mental requiere una atención específica, no solo porque los servicios siguen sin contar con fondos suficientes, sino porque la salud mental está interrelacionada con todo el sistema sanitario.
“ La salud mental no debe considerarse un área de enfermedad que requiera intervenciones verticales, sino una cuestión transversal que puede mejorar los resultados de salud física en todo el sistema sanitario”.
También destacó el papel de la sociedad civil a la hora de generar voluntad política y plasmar los compromisos en políticas y legislación nacionales.
El acceso a los medicamentos sigue siendo una barrera importante
Alison Cox, directora de Políticas e Incidencia de la Alianza de ENT, afirmó que la financiación sigue siendo el “talón de Aquiles” de la respuesta a las ENT, y que el acceso a los medicamentos constituye uno de los principales obstáculos para una atención sanitaria equitativa.
“ Existen soluciones para eliminar las barreras de acceso, pero necesitamos que se les dé prioridad política y se realicen inversiones a la altura de la magnitud de la crisis de las ENT”, afirmó.
Destacó las conclusiones del informe de la Alianza ENT, Garantizar la protección sanitaria y financiera para todos, que muestra que la cobertura universal de las 13 intervenciones esenciales de atención primaria para las ENT recomendadas por la OMS requeriría entre el 1,1 % y el 1,7 % del ingreso nacional bruto, mientras que la mayoría de los países solo destinan actualmente entre el 0,26 % y el 0,46 % a ese mismo paquete de medidas.
Manila must define 'the how'
The panel focused on how governments and other stakeholders can coordinate and mobilise resources to translate the Political Declaration into actionable financing strategies.
Dr Gloria J. Balboa, Undersecretary of Health of the Philippines, said the third International Financing Dialogue on NCDs and Mental Health, which the Philippines will host in September, must help move the agenda from political commitment to implementation.
“The Philippines considers the 3rd Financing Dialogue in September not only as a convening, but as a political commitment,” she said.
She said the Manila Dialogue should help sustain political momentum from the High-Level Meeting and focus attention on practical country support, access to medicines, regional pooled procurement and implementation capacity.
Country leadership and practical financing tools
Dr Natalia Linos, Deputy Director for HIV and Health at UNDP, said governments already have tools available to finance action on NCDs, including health taxes and catalytic financing mechanisms.
“The health community has tools to finance NCDs. We have health taxes,” she said,
pointing to WHO’s 3 by 35 Initiative as a way to raise prices on tobacco, alcohol and sugary drinks through tax increases.
“That would be a saving for governments and would also give fiscal space.”
She also stressed the importance of aligning country support with country priorities, South-South learning, and making the cost of inaction visible.
Dr Ojo Tunde Massey Ferguson, National Coordinator of Nigeria’s National Mental Health Programme at the Federal Ministry of Health, highlighted the political will needed to accelerate progress on NCDs and mental health, including through prevention, care and healthier communities.
Mental health financing must not be left behind
James Sale, Deputy CEO of United for Global Mental Health, said mental health financing requires dedicated attention, not only because services remain underfunded, but because mental health is connected across the whole health system.
“Mental health should not be seen as a disease area with vertical interventions, but as a cross-cutting issue that can improve physical health outcomes across the health system.”
He also stressed the role of civil society in building political will and translating commitments into national policy and legislation.
Access to medicines remains a major barrier
Alison Cox, Director of Policy and Advocacy at NCD Alliance, said financing remains the “Achilles heel” of the NCD response, with access to medicines one of the most significant barriers to equitable care.
“Solutions to access barriers do exist — but we need political prioritisation and investment to match the scale of the NCD crisis,” she said.
She highlighted findings from NCD Alliance’s report, Delivering on Health and Financial Protection for All, which shows that universal coverage of 13 WHO-recommended essential NCD primary health care interventions would require 1.1% to 1.7% of gross national income, while most countries currently spend only 0.26% to 0.46% on the same package.
Generando impulso hacia Manila
El evento paralelo se celebró en vísperas del tercer Diálogo Mundial sobre la Financiación de las ENT y la Salud Mental, que tendrá lugar en Manila en septiembre de 2026, con el objetivo de contribuir a armonizar las estrategias de financiación de las ENT y la salud mental con la cobertura sanitaria universal y los debates más amplios sobre la arquitectura mundial de salud.
Mientras continúa la 79.ª Asamblea Mundial de la Salud, la Alianza de ENT y sus socios instan a los gobiernos a pasar de los compromisos a la implementación financiada, aprovechando los próximos meses para identificar vías prácticas para la movilización de recursos nacionales, la ayuda al desarrollo catalítica, el acceso a los medicamentos y la inversión sostenible.
Sin una financiación adecuada y sostenida, la promesa de la Declaración Política de 2025 seguirá estando fuera del alcance de las personas que viven con ENT y trastornos de salud mental.