Reunión de alto nivel de la ONU sobre el VIH/sida: Impulso a la atención integrada para las personas que viven con el VIH

La Reunión de Alto Nivel (RAN de las Naciones Unidas (ONU) sobre el VIH/sida de 2026 se celebró en un contexto de recortes sin precedentes en la financiación mundial de la salud, de una presión cada vez mayor sobre los sistemas sanitarios y de debates en curso sobre el futuro de la arquitectura mundial de la salud. La Declaración Política fue finalmente aprobada por votación en lugar de por consenso, lo que refleja divisiones geopolíticas más amplias en cuestiones como los derechos humanos, la igualdad de género y la cooperación internacional.

Más de medio año después de la adopción de la Declaración Política de la ONU sobre las enfermedades no transmisibles (ENT) y la salud mental y el bienestar, la Reunión de Alto Nivel también supuso un paso importante para reforzar la colaboración entre las comunidades dedicadas al VIH, las ENT, la salud mental y la atención primaria de salud. A lo largo de las negociaciones y de la propia reunión, se fue reconociendo cada vez más que el mantenimiento de los avances en materia de VIH dependerá de unos sistemas de salud más sólidos, integrados y centrados en las personas, que respondan a las realidades de las personas que viven con el VIH.

Atención primaria y atención integrada: de prioridad de incidencia a compromiso político

El resultado más significativo desde la perspectiva de la Alianza de ENT fue el reconocimiento, a lo largo de toda la Declaración Política, de que las personas que viven con el VIH necesitan cada vez más una atención integrada y de por vida.

La declaración reconoce la creciente carga que suponen las enfermedades no transmisibles (ENT), los trastornos de salud mental y otras comorbilidades entre las personas que viven con el VIH, al tiempo que destaca la necesidad de una gestión integrada de las comorbilidades, el envejecimiento saludable y el apoyo psicosocial (párrafo 29). Asimismo, compromete a los países a integrar los servicios relacionados con el VIH en la atención primaria y en los sistemas sanitarios en general, incluyendo explícitamente las ENT y la salud mental (párrafo 53), y mantiene la referencia a la Declaración Política de 2025 sobre las ENT y la salud mental y el bienestar (párrafo 4), creando un importante puente entre las dos reuniones de alto nivel.

Estos resultados reflejan fielmente las prioridades promovidas por la Alianza de ENT junto con socios del ámbito del VIH, la salud mental, la atención primaria y las comunidades. A lo largo del último año, esta colaboración ha dado lugar a prioridades comunes de incidencia, ha respaldado sucesivas revisiones de la Declaración Política y ha conducido al lanzamiento del kit para defensores Abogando por respuestas integradas al VIH, las enfermedades no transmisibles y la salud mental: un conjunto de herramientas para la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida de 2026. Aunque se habría sido bienvenida una mayor rendición de cuentas en cuanto a la aplicación, la Reunión de Alto Nivel puso de manifiesto un cambio importante: cada vez se reconoce más que los servicios integrados de VIH, ENT y salud mental son fundamentales para el futuro de la respuesta al VIH.

Arquitectura mundial de la salud: la integración como respuesta a las realidades cambiantes

El cambiante panorama sanitario mundial ocupó un lugar destacado a lo largo de toda la Reunión de Alto Nivel. Ante la creciente presión a la que se ve sometida la financiación internacional para la lucha contra el VIH, los Estados miembros hicieron hincapié en repetidas ocasiones en la sostenibilidad, la apropiación nacional, la atención primaria de salud y el fortalecimiento de los sistemas sanitarios.

Para la comunidad de ENT, estos debates reforzaron un mensaje fundamental: la integración no es simplemente una buena práctica, sino una respuesta esencial a la multimorbilidad, el cambio demográfico y la escasez de recursos. A medida que continúan los debates sobre la arquitectura mundial de la salud, el fortalecimiento de unos sistemas de salud integrados y dirigidos por los propios países será fundamental para mantener los avances en la lucha contra el VIH, al tiempo que se responde a la creciente carga de las ENT y los trastornos de salud mental. Más información sobre la posición política de la NCDA respecto a la reforma de la salud mundial aquí.

Del compromiso político a la implementación

La Reunión de Alto Nivel sobre el VIH de 2026 demostró hasta qué punto ha evolucionado el debate. Hace solo unos años, los defensores de esta causa abogaban por el reconocimiento de las ENT y la salud mental en la respuesta al VIH. Hoy en día, la atención integrada está firmemente arraigada en el marco normativo mundial sobre el VIH.

El reto ahora es la puesta en práctica. A medida que los países comienzan a aplicar tanto la Declaración Política sobre el VIH como la relativa a las ENT, y se inician los preparativos para la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Cobertura Sanitaria Universal de 2027, la prioridad debe ser traducir estos compromisos en sistemas sanitarios integrados y centrados en las personas que mejoren los resultados de salud a lo largo de toda la vida.