El lanzamiento de SPARK-NCD en Zanzíbar pone de relieve el impulso de la atención integrada del VIH y las ENT en África
El lanzamiento de SPARK-NCD y la difusión de nuevos datos sobre la integración del VIH y las ENT en Zanzíbar esta semana reforzaron un mensaje claro: la necesidad de una atención integrada en África está demostrada, y la tarea ahora es la aplicación a gran escala.
El lanzamiento continental de alto nivel del programa SPARK-NCD y la difusión de evidencias integradas sobre el VIH y las ENT, celebrados en Zanzíbar los días 27 y 28 de marzo, reunieron a líderes regionales, gobiernos, investigadores y la sociedad civil para explorar una respuesta más integrada al VIH y las ENT en África.
Durante dos días, los ponentes repitieron un mensaje compartido: los sistemas sanitarios ya no pueden permitirse enfoques aislados respecto a las enfermedades crónicas. En un momento de creciente presión sobre la financiación sanitaria, el evento reforzó la necesidad de ir más allá de las respuestas fragmentadas y avanzar hacia modelos de atención más integrados y sostenibles.
En este contexto, Africa CDC presentó el nuevo Programa SPARK-NCD como un paso hacia respuestas más sólidas a las ENT en 11 países de África oriental y meridional. La iniciativa se centra en la vigilancia y el desarrollo del personal sanitario, evitando la creación de sistemas paralelos. Refleja un impulso más amplio para pasar de los debates políticos regionales a la aplicación a escala nacional, basada en datos y en una sólida atención primaria de salud.
La Directora General de la Alianza de ENT, Katie Dain, habló tanto de los argumentos a favor de la integración del VIH y las ENT como del papel de la sociedad civil en la lucha contra las ENT en África. Destacó el aumento de la multimorbilidad a medida que aumenta la esperanza de vida de las personas que viven con VIH y la necesidad de integrar la atención crónica en la atención primaria. También hizo hincapié en la importancia de la sociedad civil como una aliada fundamental en la incidencia, la sensibilización, la rendición de cuentas y el acceso.
“A medida que las personas que viven con el VIH tienen una vida más larga, muchas también padecen múltiples enfermedades crónicas — y eso significa que la integración VIH-ENT debe ser una prioridad. La atención crónica coordinada a través de una atención primaria sólida no solo es más equitativa, sino también más práctica y sostenible.”
Los nuevos datos presentados en la reunión también reforzaron la necesidad de actuar. El ensayo INTE-COMM, un estudio multinacional en Tanzania y Uganda publicado en The Lancet en marzo de 2026, proporciona algunas de las pruebas más sólidas hasta la fecha de que la atención comunitaria para las personas que viven con VIH, diabetes e hipertensión puede mantener una atención de alta calidad sin comprometer los resultados, y puede servir de prototipo para ampliar la atención integrada en toda la región.
Los participantes también hicieron hincapié en la necesidad de contar con sistemas sanitarios que traten a cada persona en lugar de a cada enfermedad por separado, y en que traducir la evidencia en aplicación requerirá no sólo orientación técnica, sino también alianzas sólidas, una gobernanza inclusiva y una participación significativa de la comunidad.
Creando impulso antes de la RAN sobre el VIH de 2026
La reunión tuvo lugar en un contexto más amplio de creciente impulso político africano sobre las ENT y la atención integrada. Entre los últimos acontecimientos cabe destacar la Agenda de Seguridad y Soberanía Sanitarias de África CDC y la adopción por parte de los Jefes de Estado africanos de una Posición Común de la Unión Africana sobre ENT, lesiones y salud mental.
Para la Alianza de ENT, los debates de Zanzíbar reforzaron la necesidad de una atención integrada, basada en los derechos y centrada en las personas, así como el papel fundamental de la sociedad civil y las organizaciones comunitarias para lograrlo. Las recientes herramientas de incidencia de la Alianza de ENT, desarrolladas conjuntamente con organizaciones y redes del VIH, subrayan la importancia de la asociarse y asumir responsabilidades de forma compartida.
Estas incluyen un nuevo conjunto de herramientas para la defensa de respuestas integradas al VIH, las ENT y la salud mental, y un informe político que describe las prioridades de la NCDA para la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA de 2026 (ambos disponibles en inglés). En conjunto, están diseñados para apoyar la defensa de compromisos políticos más fuertes en materia de atención integrada.
El mensaje de Zanzíbar fue claro: sobran argumentos a favor de la integración. Ahora se trata de ponerla en práctica a gran escala mediante una atención primaria sólida, el liderazgo de los países y alianzas duraderas.
